重大災難對於身心的衝擊 資深團隊累積的經驗

多次國內外救災經驗中

協助許多受災者從身心創傷中恢復

從受災者及救災經驗中學習

雖是慘痛的記憶和經驗

值得為協助受災者能盡快恢復

做更有效率的準備

由於近年來世界自然災難頻傳

風災. 海嘯. 地震. 山崩. 氣爆...

多項研究均指出

暴露於重大自然災難

在即刻及長期均會讓身心健康受到很大影響

即刻影響, 主要造成極度害怕甚至生命威脅

後續長期影響, 則是面臨家人死亡, 失去住所及財產,失業

以及後續善後工作耗竭人力物力及精神等等

國際權威期刊

針對重大災難對身心健康影響

由於災難研究相當辛苦

不易有適當測量和對照組

但在研究方法上為求謹慎

此研究排除萬難細心規劃

詳細追蹤和比較一萬人以上持續兩年

選擇適當對照組

比較暴露重大自然災難後對身心健康影響

結果發現

暴露地震核心區域，精神疾病機率為暴露區域周邊之1.4倍高

主要為憂鬱症，重大創傷後壓力症候群(PTSD). 焦慮症. 尼古丁依賴（煙癮）

即使未達診斷，焦慮及憂鬱. 煙癮症狀，核心區域也顯著高於災難周邊

此研究排除之前即罹患精神疾病. 精神疾病家族史. 齡性別等病干擾因子，災難核心區域精神疾病仍顯著較高

暴露地震和精神疾病關連性，強度依序為：重大創傷後壓力症候群 > 煙癮 > 憂鬱症 > 焦慮症

最後整理加上之前救災經驗

處理焦點需區分即刻衝擊和後續長期衝擊，介入重點不同

災難核心區域優先，但周邊區域經由暴露和傳遞效應，也會出現身心問題

適當篩選（焦慮. 憂鬱. 創傷症候群）十分重要

雖未達診斷強度，核心區域焦慮憂鬱症狀仍顯著較高，需以症狀為篩選重點而不一定要達到疾病診斷

災難影響共病性多（創傷. 憂鬱. 焦慮），心理衛生介入方法需加以規劃

煙癮也會上升，這點常會被忽略。香菸使用增加也是個案調節情緒方法，需要加以協助控制煙量及衛教，引導處理情緒而非增加抽煙

創傷期過後，憂鬱期出現，需注意自殺危險

如果個案之前即有焦慮及憂鬱診斷，病情會受到影響惡化，需要特別注意

老人及小孩，在諸多災難研究中，屬於脆弱族群，更容易有身心症狀

參考文獻

Impact of a major disaster on the mental health of a well-studied cohort. JAMA Psychiatry. 2014 Sep;71(9):1025-31.

Eye movement desensitization and reprocessing for treating psychological disturbances in Taiwanese adolescents who experienced Typhoon Morakot.

Kaohsiung J Med Sci. 2015 Jul;31(7):363-9.

Suicide risk and its correlate in adolescents who experienced typhoon-induced mudslides: a structural equation model. Depress Anxiety. 2010 Dec;27(12):1143-8.