憂鬱治療不完整(殘餘症狀) 是下一次復發的開始


憂鬱治療的殘餘症狀,是下一次復發的開始


​憂鬱症是高復發疾病

長期追蹤研究發現每年約有2-4成復發

許多初次憂鬱個案在憂鬱改善後

自己即停藥或中止治療

認為可以自己好起來

研究發現殘餘症狀是下一次復發的開始

從美國長期大型研究National Institute of Mental Health Collaborative Depression Study

追蹤了30年以上的個案分析

憂鬱症治療完全恢復

也就是憂鬱症狀完全消失至少八週以上

也完全沒有憂鬱症狀維持八週以上

下次復發時間比還留有部分殘餘症狀的個案

能維持健康時間超過4到5倍的時間

 

反觀仍有殘餘憂鬱症狀個案

下次生病會更嚴重, 功能退化越多

罹患其他疾病機會更大, 且維持沒有復發時間更短

 

完全恢復到沒有任何憂鬱症狀(下面列的九項症狀均消失)

是最佳的預後因子

沒有完成恢復即停止治療

是諸多復發因子中最不利的因子

 治療務必症狀完全改善

治療一半中止, 治療到還有殘餘症狀即停止治療

是對之後復發種下最不利的因素

 

重大憂鬱症狀包括

情緒低落

明顯對事物失去興趣

體重下降或上升 

嗜睡或失眠 

精神運動遲滯 

容易疲倦或失去活力 

無價值感或強烈罪惡感 

注意力不集中或猶豫不決 

經常想到死亡

參考期刊研究

A New Empirical Definition of Major Depressive Episode Recovery and Its Positive Impact on Future Course of Illness. J Clin Psychiatry. 2015, 76(10)