憂鬱後腦力下降 需儘早評估和治療
抗憂鬱劑減少腦力下降：越早改善工作能力越能恢復
許多人會這麼認為
服用精神科的藥物會讓腦力退化
即使在工作能力和學業受到影響時
也不願接受適當的評估和治療
希望能靠意志力來自我恢復
也繼續地承受工作能力和學業下降的壓力
這樣的做法是正確的嗎？
美國精神醫學會學刊最新發表的研究結果，告訴你幾個重點
情緒問題，評估與治療需要情緒症狀與認知能力雙管齊下，才能完整有效
適當的抗憂鬱劑治療，能讓情緒症狀與認知功能都獲得改善
快速調整認知能力對情緒症狀也有幫助，否則情緒與能力只是陷入惡性循環
情緒干擾越久、復發越多、腦力下降越多等，後續痊癒的機會愈少，以及治療的難度也會大增。
有興趣可以再看看下面完整的研究內涵
從全球生產力的角度來看
憂鬱症及情緒問題造成了許多工作能力的障礙
也影響了工作的產量、工作表現能力下降，以及因為情緒症狀造成的缺席
造成每人每年約20-50工作日產能損失，以及大約8-9工作日的缺席
在社區個案長期的追蹤
憂鬱的情緒症狀嚴重度是工作生產量障礙的最主要預測因子
可能的原因除了情緒、焦慮、缺席、自我傷害之外
認知功能的下降是重要的影響機制
適當的抗憂鬱劑治療，能夠盡快讓情緒造成的生產力障礙減到最少
也能夠減少重複復發
沒有來由的情緒低落對工作生產量最重要的影響因素
抗憂鬱劑能夠減少認知功能（注意力、記憶力、反應速度）的障礙
國際重量級期刊美國精神醫學會學刊發表相關研究
對於情緒低落急性期3個月治療期間，以及後續追蹤7個月
觀察抗憂鬱劑治療對於情緒症狀及工作能力的影響
結果發現，經由抗憂鬱劑治療
急性期的情緒症狀以及認知功能顯著改善
早期症狀獲得控制，能夠預測後續的工作生產量下降幅度較小
早期工作能力的維持，和後續情緒症狀是否能完全恢復相當有關
抗憂鬱劑的療效和認知功能的恢復相當有關
早期就減少工作能力損失，減少因為情緒缺席，和後續工作的生產量維持有關
不同抗憂鬱種類都可以協助認知功能的恢復
只有觀察憂鬱症狀，不足以反應認知功能下降造成的困擾，也就是治療必須要關注認知功能的改善
如果職業功能已經受到影響，必須要接受適當的輔導和訓練，尤其對於重複復發的個案更加重要
其他相關研究也發現
復發次數越多，大腦功能越退化，治療後殘餘症狀的機會越高
最主要必須要減少復發的次數，以免造成腦神經不易修復的損壞
參考文獻
Early Improvement in Work Productivity Predicts Future Clinical Course in Depressed Outpatients: Findings From the CO-MED Trial. Am J Psychiatry. 2016 Aug