複雜強迫症個案 藥物和tms效果不佳

C先生 長期容易焦慮受強迫症困擾 多種藥物治療效果不佳 也嘗試過長期心理諮商效果挫折感，

強迫症狀尋求家人配合，家人關係變得很緊繃。接受過tms治療20次，僅有部分改善。

強迫症狀持續，影響時間更長，作息混亂，症狀內容更加複雜，嚴重影響工作及家人，再度尋求大腦評估及tms治療。

詳細的大腦評估及神經心理檢查，了解大腦受影響的位置，安排深度tms治療。治療初期高度焦慮，睡眠協助改善。

治療中期提醒，症狀改善後需要減少行為的次數，改變習慣，也得到家人的協助配合。

治療中後期，個案症狀的複雜度及時間顯著減少，家人的保證也輕鬆很多，很肯定個案的進步。

同時個案也進入心理諮商，本來無效的會談，神經可塑性改善後，個案投入心理諮商，持續的進步，對自己的信心增加。

提醒個案強迫症狀容易復發，需要持續的積極投入治療，注意復發的徵兆，尤其是複雜型難治療的強迫，在家人的協助下更能夠有信心的往前走。

治療專業知識 請參考

台灣臨床TMS腦刺激學會

台灣TMS整合治療聯盟TACIT