青少年憂鬱大腦和健康時大不同JAMA

青少年憂鬱症時大腦和一般人有何不同呢?

一般人常會對憂鬱的人說

不要亂想就好了

為何要如此負面呢

要正向思考

然而憂鬱的個案告訴我

他們也想要不負面, 但是卻做不到

由於青少年憂鬱盛行率為14％

一半以上對治療效果並不佳

的確是不易治療的

讓我們來看看青少年憂鬱時

大腦究竟是怎麼運作和影響的呢 ?

國際權威期刊JAMA

針對青少年憂鬱個案的大腦相關研究

作整合分析後, 結果發現 :

青少年在憂鬱症時，對於負向刺激特別注意，即使有好的正向刺激出現，也會持續執著於負向不愉快的事件

情緒調節的能力下降，無法將情緒調回正向情緒，情緒起伏大且情緒回復的慢

過度反芻(對負向事件反覆思考與糾結)和大腦無法回到預設狀態有關，大腦在刺激消失後也無法回到一般的情緒狀態，即使事件已經過去，情緒也回不來

簡而言之, 青少年憂鬱症的表現是

容易負面, 不易回到正面, 情緒調節很慢, 壓力過去了也無法回到放鬆狀態

憂鬱症狀與大腦運作的相對位置整理如下 :

負面情緒放大：左邊背外側前額葉. 丘腦. 副海馬在處理情緒時過度活化, 導致對於一般刺激會激發過大負面情緒

控制力減弱：扣帶迴. 島葉. 楔形迴的活性降低

對正向刺激反應變弱, 對負向刺激過度敏感：給予正向刺激時，無法像一般人活化島迴, 負向刺激卻過度活化情緒大腦

參考文獻

Meta-analysis of Functional Neuroimaging of Major Depressive Disorder in Youth. JAMA Psychiatry. 2015 Oct 1;72(10):1045-53.