別再說風涼話 強迫症只要不去想 不治療就會好

別再說這種風涼話 : 強迫症只要不去想,不治療就會好...

(參考強迫症的深度tms 對強迫症治療的突破)

​強迫症在最經濟水平較高的國家 

位居常見精神疾病的第四名 

也是全世界導致失能的前十大原因 

強迫症對於個案本身以及家人 

造成強大的生活品質衝擊  

一般概念中 

強迫症會建議使用抗憂鬱藥物

以及認知行為治療和行為治療來加以協助 

有不少個案同時採取藥物治療加上心理治療 

希望能夠達到最好的治療效果 

過去研究中,通常藥物和心理治療是對比的比較研究 

比較少直接針對兩者結合是否有更好效果來探討 


國際重量級期刊 lancet 

直接針對各種藥物、藥物加心理治療、

心理治療各種療法比較,以及藥物加上心理治療 

各種認為有效的方式之間加以對比

主要想要了解各個療法之間,治療強度的差異性

採取分析的方式為統合分析network meta-analysis 


結果發現 

抗憂鬱藥物的效果的確顯著有效 (優於對照組)

抗憂鬱藥物之間並沒有顯著差異 

各種心理治療也沒有顯著差異 

但無論認知治療和行為治療都優於對照組 (沒有做治療介入的組別)

對於比較複雜的強迫症狀需要較為複雜的藥物結合 

或者藥物治療同時加上心理治療 

才能夠達到比較好的療效 


所以不要再告訴個案 

靠自己的意志力或吃營養品就可以改善問題 

強迫症狀是大腦部分迴路出現問題 

不論用藥物治療和心理治療

都是希望個案更有效的跳脫無法停止的迴路 

這些症狀不是告訴自己停下來就可以做到

個案的痛苦別人無法體會與理解

不斷對抗掙扎下只會讓個案會更挫折退縮無望 

所以關心他,請不要再說這樣沒有同理心的風涼話....


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強迫症內心世界

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強迫症解密

參考文獻

​Pharmacological and psychotherapeutic interventions for management of obsessive-compulsive disorder in adults: a systematic review and network meta-analysis. THE LANCET, JUNE 21, 2016