太過在自己的外貌 常常不滿意要修整 可能罹患醜陋恐懼症
過度在意外表細節與瑕疵，可能是醜陋恐懼症 ?
著名綜藝節目明星們也常討論
醫美盛行的年代
週遭或許有蠻多人都很在意外表
但若已達醜陋恐懼症診斷
一定要及早治療避免進入妄想狀態
生活重心都在關注外表細節
甚至不斷尋求整形改造
對於個案本身和家人朋友
都將產生更大困擾與功能障礙
過度在意身體外觀
整天專注在微小的外觀缺陷
導致重複性的照鏡子
過度在意外觀和整型調整
因而造成人際和功能的障礙
甚至可能造成情緒低落和自殺的危險性
臨床上可能達到"身體異型症" (Body dysmorphic disorder)
也就是一般稱為"醜陋恐懼症"
此類問題之自我評估量表可參考另篇文章"醜陋恐懼程度之自我評估"
醜陋恐懼症在臨床盛行率可能高達20％
在使用藥物治療的經驗上
最近開始有大型研究評估療效以及復發性
醜陋恐懼症本質上是一種慢性疾病
需要長期接受藥物及心理治療
它和強迫症在基因上有相當高的重疊性
在相關藥物治療研究中
一般在4到8週就可以看到顯著的效果
但是必須要規則治療, 因為復發率相當高
太容易又再度陷入過度檢查自己的外觀
所以藥物再搭配心理治療的效果更好
研究發現
治療效果比較好的個案主要是自己希望能改變
感覺到過度檢查身體外觀已經造成困擾
如果產生焦慮和憂鬱的症狀
對於藥物的治療效果更加明顯
如果對於自己外觀的微小瑕疵
已經達到很固著無法改變的程度
部分個案可能達到妄想的狀態
那麼治療對策相對就更加複雜
在相關研究中
半年內復發率可以高達4-8成左右
如果有規則接受藥物的治療
可以減少一半以上的復發率
新近研究證實
治療可以改善六到七成個案
也可以同時改善焦慮和憂鬱的症狀
參考文獻
Pharmacotherapy Relapse Prevention in Body Dysmorphic Disorder: A Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Am J Psychiatry. 2016 Apr.