你常吃到停不下來嗎 貪食與暴食症的治療

吃到失控停不下來嗎 - 認識貪食症與治療 


貪食症是指經常性的過度進食

為了擔心體重增加而做不含催吐的減重補償行為

比起更嚴重的暴食症和厭食症

實際上盛行率多更多

神經科學已經瞭解貪食症在大腦機制裡

主要是衝動控制區的失調

藥物治療也主要是增強此區功能

減少因失控而過度貪食

雖然貪食症有其心理因素影響

藥物治療可有效率先調整

成功經驗更是後續完整治療的基礎


國際重量級期刊研究針對貪食症

比較三種最著名心理治療的療效

三種治療總時數相當, 分別是

美國國家編輯的減重課程(16週課程加上自我監控熱量攝取,增加運動等)

認知治療(聚焦在:自我監控,自我控制,問題解決技術)

人際心理治療比較(聚焦在:瞭解人際壓力主題,和貪食相關及解套)


結果發現認知治療和人際心理治療

均遠勝於減重課程

且痊癒率至少領先 20%

追蹤後續效果

心理治療維持兩年仍遠勝減重課程

可見減重課程實際上減重效果不如預期

尤其對於低自尊個案(易受挫.自信低.敏感等)治療效果更差


貪食症的治療

還是需要量身訂製的藥物治療

若能再加上心理治療

如此過程失敗率低, 治療效果也顯著

能夠有效抑制貪食行為, 增加自制力

也有效減少體重

讓裡外的自信雙贏, 找回自在的自我


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可參考以下幾篇部落格文章

情緒與體重 : 治療情緒也調節食慾與體重

情緒性暴食,是體質還是不良習慣 ?

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參考文獻

Psychological treatments of binge eating disorder. Arch Gen Psychiatry. 2010 Jan;67(1):94-101