重大創傷治療 重新找回平衡,人生可以翻頁

2026-08-10
創傷治療:修復腦損傷,調回新平衡

人生總是不斷地經歷著...
天災意外突發事件或分離喪親等議題
都可能會刻畫下心理創傷的陰影
有些人能隨時間慢慢調適淡化
但有些則可能影響擴大且慢性化
下面將創傷形成的機制與治療
以最精簡方式呈現出最重點內容
值得你參考看看  
創傷形成的機制,主要經由
創傷讓壓力賀爾蒙遽增
壓力賀爾蒙的回饋機制失調,導致發炎反應大增
強立連結創傷記憶和強烈的身體反應,造成痛苦
創傷開始擴大,連結中性刺激(非原事件之相關刺激)和痛苦生理反應,導致易驚嚇草木皆兵狀態
害怕更加困難去除,無法慢慢習慣而消退或者降低敏感程度
一直被相關刺激誘發(原事件和被連結的刺激),一直處於警覺狀態無法消退
逐漸產生行為後遺症(逃避、不願意接觸世界、對事件看法改變)
狀況持續後,個案更無法修正調整以及讓敏感害怕消退
大腦在長期過度刺激狀態下,造成記憶力下降以及情緒調節神經的損傷

兩大治療方向,包括
心理治療和其治療機轉
心理治療主要需要漸進式暴露 (接觸與創傷有關之刺激) 以減少敏感。讓個案不再逃避,願意重新處理創傷及相關強烈情緒。最常使用的治療方式包括認知行為治療、動眼減敏感治療EMDR等。希望藉由調節大腦額葉功能,減少情緒系統放電的強度,進而增加自我對情緒的控制力以及脫離情緒的能力。
藥物治療和其治療機轉
藥物治療主要可以較快速的減少壓力賀爾蒙過度分泌,讓壓力賀爾蒙回饋機制重新回歸較正常狀態。對於大腦血清素、多巴胺的耗損加以保護及補充,回復情緒調節的神經傳導能力,增加邊緣系統GABA對情緒調節能力,減少創傷記憶的固化,抑制發炎反應以及促進受損神經再生和海馬可塑性。常使用抗精神藥物和抗憂鬱劑等來協助創傷修復。

還有一個重要的提醒
對於創傷的反應強度與調適能力
每個人都不盡相同
面臨創傷時我們可以將預防工作放在
增加個人對壓力的彈性和復原力
急性期(創傷症狀明顯難以回復)需把握黃金治療時間,以減少問題擴大與慢性化
需要採取有嚴謹研究證實的有效治療方法,需諮詢專科醫師與心理師
千萬不要只按照個人期待 (奇蹟速效等) 或治療師偏好
誘發個案強烈情緒而非整體考量個案狀態與適合的治療進度
那麼,治療可能反而適得其反,這點一定要注意 !

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參考文獻
​Post-traumatic stress disorder. Nature Reviews Disease PrimersArticle number: 15058 (2015).
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