抗憂鬱劑跟血清素只能治療憂鬱症嗎

​許多病人親友說

沒有憂鬱即可以停藥

沒有憂鬱為何吃抗憂鬱劑

甚至是非身心科的醫師叫病人停藥

究竟怎樣才是正確的呢

美國30年長期追蹤憂鬱症

提出憂鬱症治療新規則

症狀沒有完全改善八週以上即停藥

只要有殘餘症狀, 會導致下一次更早復發

復發症狀更嚴重, 認知功能 (注意力記憶力及訊息處理能力) 更差

（參考部落格另外一篇 : 憂鬱症治療新標準）

 

另外, 也要澄清一個很重要的概念

抗憂鬱劑是許多血清素藥物剛開始研究的族群

後來發現血清素對於焦慮症. 恐慌症. 強迫症. 創傷症候群等等也有重要影響

而且藥物劑量以及影響大腦位置不同

因此不再侷限使用在憂鬱症

抗憂鬱劑只是剛開始使用的名詞

而且發現腎上腺素. 多巴胺. 麩胺酸等均會影響情緒, 甚至神經可塑性

這類藥物現在稱做 "血清素再吸收抑制劑"或 "腎上腺素血清素再吸收抑制劑"

或是 "多巴胺腎上腺素再吸收抑制劑" 等

血清素不再是抗憂鬱劑所影響的單一物質, 也不是僅有使用在憂鬱症診斷上

必須加以澄清這個觀念

勿再誤用名詞而自行停藥, 導致病情惡化以及之後復發

參考研究

英國國家健康服務網站 https://www.nhs.uk/conditions/antidepressant-drugs/Pages/Introduction.aspx. 

A New Empirical Definition of Major Depressive Episode Recovery and Its Positive Impact on Future Course of Illness. J Clin Psychiatry. 2015, 76 (10)